侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰后侧疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
腰肌劳损可能与长期保持不良姿势、过度负重等因素有关,通常表现为腰部酸胀、僵硬感。可通过热敷、按摩等方式缓解症状,日常需避免久坐久站,加强腰背肌锻炼。
腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,通常伴随下肢麻木、刺痛等症状。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。
肾结石或输尿管结石可能引起腰部绞痛,常伴有血尿、尿频等症状。可通过体外冲击波碎石术治疗,日常需多饮水,限制高草酸食物摄入。
骨质疏松可能导致椎体压缩性骨折,引发持续性腰痛。可遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物,日常需增加日照时间,适量补充奶制品。
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,表现为晨僵、夜间痛等症状。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物控制病情,配合康复训练维持关节活动度。
出现腰后侧疼痛时应避免自行推拿或滥用止痛药,建议记录疼痛特点及伴随症状供医生参考。日常注意保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免提重物及突然扭转腰部。饮食可适当增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续超过一周或伴随发热、下肢无力等症状,须立即就诊。