长期便秘会导致什么疾病

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

长期便秘可能引发痔疮、肛裂、肠梗阻、结直肠癌等疾病。便秘若未及时干预,可能因粪便滞留导致肠道压力增加、毒素吸收或机械性损伤。

1、痔疮

长期排便困难会使肛周静脉丛持续充血扩张,形成痔疮。患者可能出现便血、肛门肿物脱出等症状。日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐久站,急性发作期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物缓解症状。

2、肛裂

干硬粪便反复摩擦肛管皮肤会导致裂伤,表现为排便时刀割样疼痛和鲜血附着。建议保持肛门清洁,使用高锰酸钾坐浴,疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶局部止痛。若保守治疗无效需考虑肛裂切除术。

3、肠梗阻

粪便长时间淤积可能形成粪石堵塞肠腔,引发腹胀、呕吐、停止排气排便等机械性肠梗阻表现。轻度可通过灌肠或使用乳果糖口服溶液促进排便,严重者需行肠梗阻导管置入术解除梗阻。

4、结直肠癌

慢性便秘可能延长致癌物质与肠黏膜接触时间。若出现大便变细、黏液血便、体重下降等症状,需进行肠镜检查排除肿瘤。确诊后可选择手术切除联合化疗,如卡培他滨片、奥沙利铂注射液等方案。

5、肠道菌群失调

粪便滞留会破坏肠道微生态平衡,诱发腹胀、腹泻便秘交替等症状。可补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂,日常增加发酵食品摄入,避免滥用抗生素。

建议便秘患者每日饮水1500-2000毫升,摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,养成定时排便习惯。适度进行快走、揉腹等运动促进肠蠕动,若症状持续2周以上或伴随消瘦、便血等警示症状,需及时至消化内科就诊。避免长期依赖刺激性泻药,以免导致结肠黑变病。