晚上睡觉牙龈会出血怎么回事

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

晚上睡觉牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、凝血功能障碍、药物副作用等原因引起,可通过口腔清洁、补充营养、调整药物、就医检查等方式治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因,通常与牙菌斑堆积有关。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织,导致红肿和出血。患者可能伴有牙龈肿胀、口臭等症状。治疗需加强口腔清洁,使用软毛牙刷和牙线,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段,除牙龈出血外还会出现牙齿松动、牙周袋形成等症状。可能与长期口腔卫生不良、吸烟等因素有关。治疗需进行专业牙周洁治,严重时可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物,必要时需接受牙周手术治疗。

3、维生素C缺乏

长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加,表现为牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。日常应增加新鲜蔬菜水果摄入,如猕猴桃、橙子、西蓝花等富含维生素C的食物。严重缺乏时可遵医嘱服用维生素C片,但需注意避免过量补充。

4、凝血功能障碍

血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能障碍疾病可能导致牙龈自发性出血。患者可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需及时就医进行血常规、凝血功能检查,确诊后需针对原发病治疗,如使用凝血酶原复合物、氨甲环酸片等药物。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加牙龈出血风险。若出血明显,应及时咨询医生调整用药方案,不可自行停药。同时要注意刷牙力度,避免使用硬毛牙刷刺激牙龈。

建议保持每天两次正确刷牙、使用牙线清洁牙缝的习惯,每半年进行一次口腔检查。饮食上注意均衡营养,适量补充维生素C和维生素K。若牙龈出血频繁或伴有其他异常症状,应及时到口腔科或血液科就诊,排除系统性疾病的可能。夜间出血时可用干净纱布轻压止血,避免用力漱口刺激创面。