为什么睡觉流的口水很臭

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

睡觉时流出的口水发臭可能与口腔卫生不良、消化系统问题、鼻腔疾病等因素有关。主要有口腔细菌滋生、胃食管反流、鼻窦炎、龋齿或牙周炎、睡眠呼吸暂停等原因。

1、口腔细菌滋生

夜间唾液分泌减少,口腔内食物残渣被细菌分解产生硫化物。长期不清洁舌苔或睡前未刷牙会加重异味。建议使用含氯己定的漱口水,如复方氯己定含漱液,配合舌苔清洁器改善。

2、胃食管反流

胃酸反流至口腔会导致口水带有酸腐味,常伴随烧心感。可能与睡前饮食过量或高脂饮食有关。需避免睡前2小时进食,必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等抗酸药物。

3、鼻窦炎

鼻窦分泌物倒流至咽喉时,会混合唾液产生腥臭味。可能伴有鼻塞、头痛等症状。需通过鼻内镜确诊,可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

4、龋齿或牙周炎

牙齿龋洞或牙龈发炎时,厌氧菌代谢会产生腐败性口臭。需进行牙科治疗填补龋齿,急性期可用甲硝唑口颊片控制感染,日常使用含氟化亚锡的牙膏如舒适达专业修复牙膏。

5、睡眠呼吸暂停

张口呼吸导致口腔干燥,死皮细胞堆积引发异味。多伴随打鼾、日间嗜睡。需进行睡眠监测,轻度患者可通过侧卧睡姿改善,中重度需持续正压通气治疗。

建议保持睡前口腔清洁,使用牙线清理牙缝,每年进行口腔检查。避免睡前摄入咖啡、酒精等刺激性食物。若调整生活习惯后仍持续口臭,需排查幽门螺杆菌感染或糖尿病等系统性疾病。夜间可使用加湿器保持口腔湿润,晨起后及时补水促进唾液分泌。