李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
无痛人流可能对身体造成短期和长期的影响,主要包括子宫损伤、感染风险、内分泌紊乱、心理创伤、继发不孕等。无痛人流是在麻醉状态下进行的人工流产手术,需严格评估适应症并选择正规医疗机构操作。
手术器械可能造成子宫内膜基底层损伤或子宫穿孔,尤其多次手术者风险更高。表现为术后持续腹痛、异常出血,严重时需宫腔镜修复。建议术后1个月复查超声,避免剧烈运动。
术后宫颈口开放易引发上行感染,可能发展为盆腔炎或输卵管粘连。常见症状为发热、脓性分泌物,需使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。术后2周内禁止盆浴及性生活。
妊娠突然终止会导致激素水平骤变,引发月经失调或卵巢功能异常。部分患者出现3-6个月经周期紊乱,可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节,配合豆浆等植物雌激素饮食辅助恢复。
约30%患者出现焦虑、抑郁等情绪障碍,与手术决策压力或激素波动有关。建议通过心理咨询疏导,必要时短期服用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物,家属应给予情感支持。
多次手术可能引起宫腔粘连或输卵管阻塞,不孕概率随操作次数增加。有生育需求者建议术后3个月行输卵管造影评估,发现粘连需行宫腹腔镜联合手术分离。
术后应卧床休息3-5天,1个月内避免重体力劳动和性生活。加强高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋促进修复,每日饮用红糖姜茶改善宫腔血液循环。出现发热超过38℃、大出血或剧烈腹痛需立即返院。建议未来做好避孕规划,重复流产间隔至少6个月以上。术后半年内每3个月复查妇科超声及激素水平,关注子宫内膜修复情况。