得了脑梗死要注意什么

脑梗死患者需注意控制基础疾病、调整生活方式、规范用药、定期复查及预防复发。脑梗死又称缺血性脑卒中，主要由脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死引起，可能遗留肢体瘫痪、语言障碍等后遗症。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗死的重要危险因素。患者需每日监测血压，空腹血糖应控制在合理范围，低密度脂蛋白胆固醇需达标。合并房颤者应遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊等，定期监测凝血功能。动脉粥样硬化患者可服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。

2、调整生活方式

严格戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克。饮食选择低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花，适量补充优质蛋白如鱼肉。每周进行有氧运动如步行、太极拳，单次不超过30分钟。保持情绪稳定，避免熬夜或过度劳累。

3、规范用药

抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片需长期规律服用。神经营养药物如胞磷胆碱钠胶囊可促进功能恢复。存在吞咽障碍者应将片剂研碎服用，服药时保持坐位。不得擅自调整剂量或停药。

4、定期复查

发病后1个月需复查头颅CT或磁共振评估恢复情况。每3个月检测血脂、血糖等指标。每年进行颈动脉超声检查，必要时完善脑血管造影。康复期每半年评估肢体功能与认知状态，及时调整康复方案。

5、预防复发

识别头晕、肢体麻木等先兆症状，突发偏瘫或失语应立即就医。冬季注意保暖避免血管痉挛，夏季防止脱水导致血液黏稠。外出携带急救卡片注明病史和用药信息。家属需学习海姆立克急救法及心肺复苏技能。

脑梗死患者日常应保持低盐低脂饮食，可适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。康复训练需循序渐进，从被动关节活动逐步过渡到器械辅助训练。语言障碍者可每日进行发音练习，使用图片交流板辅助沟通。建议使用防滑垫、沐浴椅等居家安全设施，沐浴水温不超过40℃。定期参与社区健康讲座，了解最新防治知识，建立规范的慢病管理档案。