糖尿病周围神经痛怎么办

糖尿病周围神经痛可通过控制血糖、营养神经药物、止痛药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。糖尿病周围神经痛通常由长期高血糖、微血管病变、代谢紊乱、氧化应激、炎症反应等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并控制血糖水平是缓解神经痛的基础措施。通过饮食调整减少高糖食物摄入，配合医生制定的降糖方案，如使用胰岛素注射液或二甲双胍片等药物。血糖稳定可减缓神经纤维损伤进程，降低疼痛发作频率。

2、营养神经药物

甲钴胺片、依帕司他胶囊等药物能修复受损神经髓鞘，改善传导功能。这类药物需长期服用，可联合维生素B1片补充神经营养。使用期间需定期检查肝肾功能，避免与某些降糖药物相互作用。

3、止痛药物

普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等抗惊厥类药物适用于烧灼样疼痛，阿米替林片可改善夜间刺痛感。需注意此类药物可能引起头晕、嗜睡等副作用，应从低剂量开始逐步调整，禁止自行增减药量。

4、物理治疗

低频脉冲电刺激可调节神经兴奋性，红外线照射能促进局部血液循环。每日进行30分钟踝泵运动或温水足浴，有助于缓解肢体麻木感。避免使用过热的水或电热毯，防止感觉迟钝导致的烫伤。

5、中医调理

针灸选取足三里、三阴交等穴位改善气血运行，中药汤剂如黄芪桂枝五物汤可温经通络。需由专业中医师辨证施治，避免与西药发生配伍禁忌。艾灸治疗时需保持皮肤清洁，防止感染。

患者应穿着宽松透气的鞋袜避免足部摩擦，每日检查四肢有无破损。饮食选择富含维生素B1的糙米、燕麦及抗氧化作用的蓝莓、菠菜。每周进行3-5次快走或游泳等有氧运动，运动前后监测血糖防止低血糖发生。出现伤口不愈或疼痛加剧时需立即就医。