贫血93能顺产吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

血红蛋白93克每升的孕妇能否顺产需结合具体临床情况评估,多数情况下在严密监护下可尝试顺产,但存在胎儿窘迫或产程异常时需转为剖宫产。

血红蛋白93克每升属于轻度贫血范畴,若孕妇无其他高危妊娠因素,如胎盘功能正常、胎儿大小适中且胎位正常,产道条件良好,可在严密监测下尝试阴道分娩。此时需加强产程中血氧饱和度监测,预防宫缩乏力导致的产程延长,必要时可给予低流量吸氧支持。部分孕妇可能因贫血导致体力下降,需配合助产士指导正确用力,缩短第二产程时间。

当合并胎儿宫内生长受限、胎心监护异常或出现产程停滞时,需及时中转剖宫产。重度贫血孕妇在分娩过程中易发生失血性休克,但血红蛋白93克每升的出血耐受性相对较好,仍需备血准备。妊娠期缺铁性贫血孕妇建议分娩前纠正贫血至血红蛋白100克每升以上,未达标者产后需继续补充铁剂并监测血常规。

建议贫血孕妇在孕晚期每周监测血红蛋白变化,分娩前进行详细产科评估。顺产过程中需配备新生儿复苏团队,产后密切观察子宫收缩情况及出血量。哺乳期应持续补充铁元素,多摄入动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物,定期复查血常规直至贫血完全纠正。