陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
男生贫血症可通过饮食调理、铁剂补充、维生素补充、药物治疗、手术治疗等方式治疗。
饮食调理是改善贫血的基础措施,重点补充富含铁元素、维生素B12和叶酸的食物。动物肝脏、瘦肉、蛋黄等富含血红素铁,吸收率较高;菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁,可与维生素C同食提升吸收率。同时应避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,保证每日均衡摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果。
缺铁性贫血需在医生指导下补充铁剂,常用药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等。口服铁剂可能出现胃肠不适,建议餐后服用。重度缺铁或口服不耐受者,可考虑静脉注射蔗糖铁注射液等剂型,但需严格监测过敏反应。
巨幼细胞性贫血需补充维生素B12和叶酸,常用药物有甲钴胺片、叶酸片等。维生素B12缺乏者可能需肌肉注射羟钴胺注射液,尤其适用于恶性贫血或吸收障碍患者。补充期间应定期检测血常规,避免过量补充导致不良反应。
针对特定类型贫血可使用促红细胞生成素,如重组人促红素注射液适用于肾性贫血。免疫性溶血性贫血需用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。所有药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量,用药期间需监测肝肾功能及药物不良反应。
严重贫血或常规治疗无效时可能需手术干预,如脾功能亢进导致的溶血性贫血可行脾切除术。骨髓造血功能异常者需考虑造血干细胞移植,术前需全面评估手术指征和风险。术后需加强营养支持并预防感染,定期复查造血功能恢复情况。
贫血患者应保持规律作息,避免剧烈运动加重缺氧症状。日常可适量食用红枣、枸杞等药食同源食材,但不可替代正规治疗。建议每3-6个月复查血常规,青少年生长发育期、长期素食者、消化道疾病患者等高危人群更应加强筛查。若出现头晕加重、心悸气促等症状需及时就医。