女的胰腺炎什么症状

3.98万次浏览

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

女性胰腺炎的典型症状包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀等。胰腺炎可分为急性与慢性,主要由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症等因素诱发,需结合实验室检查与影像学确诊。

1、上腹剧痛

持续性上腹部刀割样疼痛是胰腺炎的核心症状,疼痛可向腰背部放射,进食后加重。急性胰腺炎疼痛突发且剧烈,慢性胰腺炎表现为反复隐痛。疼痛与胰酶异常激活导致胰腺自身消化有关,伴随血清淀粉酶升高。临床常用消旋山莨菪碱注射液、盐酸哌替啶注射液缓解疼痛,须在医生监护下使用。

2、恶心呕吐

多数患者出现频繁恶心呕吐,呕吐物可为胃内容物或胆汁,呕吐后腹痛不缓解。此症状由胰腺炎症刺激腹腔神经丛及胃肠功能紊乱导致。严重呕吐可能引发电解质失衡,需静脉补液纠正。甲氧氯普胺注射液、盐酸昂丹司琼注射液等止吐药物可遵医嘱使用。

3、发热腹胀

中低度发热常见于急性胰腺炎感染期,体温可达38-39℃。腹胀因肠麻痹或腹腔积液导致,听诊肠鸣音减弱。坏死性胰腺炎可能出现高热寒战。临床需监测感染指标,必要时用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液抗感染。

4、黄疸消瘦

胆源性胰腺炎可合并皮肤巩膜黄染,慢性胰腺炎因胰管梗阻导致脂肪泻及消瘦。黄疸与胆红素代谢障碍相关,体重下降源于胰酶分泌不足。需检查胆红素水平,慢性患者可补充胰酶肠溶胶囊改善消化功能。

5、休克昏迷

重症胰腺炎可能出现血压下降、意识模糊等休克表现,与全身炎症反应综合征相关。需紧急扩容并使用注射用乌司他丁抑制炎症因子。此情况属危急重症,须立即转入ICU监护治疗。

女性胰腺炎患者需绝对禁食油腻食物及酒精,急性期通过静脉营养支持。恢复期采用低脂流质饮食,逐步过渡至正常饮食。定期复查腹部CT或超声,监测血糖及胰腺功能。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂,并筛查胰腺癌变风险。出现持续腹痛或体重骤降应及时就医。