来月经子宫疼怎么回事

来月经子宫疼可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、宫颈狭窄等原因有关，可通过热敷、药物止痛、手术治疗等方式缓解。痛经通常表现为下腹坠胀、腰酸等不适，严重时可能伴随恶心、呕吐等症状。

1、原发性痛经

原发性痛经与月经期前列腺素分泌增多有关，属于生理性疼痛，多见于年轻女性。疼痛多出现在月经第1-2天，表现为下腹阵发性绞痛，可能放射至腰骶部。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生胶囊等药物缓解疼痛，同时避免剧烈运动及生冷饮食。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的疾病，可能导致进行性加重的痛经。疼痛常始于月经前1-2天，持续至经期结束，可能伴随性交痛或不孕。确诊需结合超声或腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物，严重时需腹腔镜手术切除病灶。

3、盆腔炎

盆腔炎由细菌感染引起，可能导致月经期子宫疼痛加剧，并伴有发热、异常阴道分泌物等症状。急性期需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性炎症可辅以康妇消炎栓等中成药。日常需注意会阴清洁，避免经期性生活。

4、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层导致的病变，常见于经产妇，表现为经量增多、经期延长及严重痛经。超声检查可见子宫均匀性增大，治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，必要时行子宫切除术。

5、宫颈狭窄

宫颈狭窄可能因手术、感染或先天发育异常导致经血排出受阻，引发子宫痉挛性疼痛。症状包括月经量少、排出不畅及周期性腹痛。可通过宫颈扩张术改善，术后需预防感染，避免宫腔操作。

月经期子宫疼痛时可用热水袋热敷下腹部，每日饮用姜糖水帮助缓解痉挛。保持充足睡眠，避免过度劳累及情绪紧张。若疼痛持续加重、经期延长或伴随异常出血，应及时就医排查器质性疾病。日常建议记录月经周期及疼痛特点，为医生诊断提供参考。