邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
脑梗塞和脑梗是同一种疾病的不同表述,均指因脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死。脑梗塞是医学术语,而脑梗为民间俗称。
脑梗塞的病因主要包括动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞三类。动脉粥样硬化是最常见的原因,与高血压、糖尿病等慢性病相关,表现为血管壁脂质沉积形成斑块。心源性栓塞多由心房颤动引起,血栓脱落阻塞脑血管。小动脉闭塞则常见于长期高血压患者,导致穿支动脉玻璃样变。典型症状包括突发偏瘫、言语含糊、面部歪斜,严重时可出现昏迷。临床诊断需结合头颅CT或MRI检查,治疗需在发病4.5小时内进行静脉溶栓,常用药物包括阿替普酶注射液。恢复期需服用阿司匹林肠溶片预防复发,同时控制基础疾病。
日常需监测血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒。每周进行适度有氧运动如快走,避免情绪激动。若出现头晕、肢体麻木等先兆症状应立即就医。康复训练应早期介入,包括肢体功能锻炼和语言训练,有助于改善预后。