于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃痛拉稀可能由饮食不当、胃肠炎、肠易激综合征、食物中毒、肠道菌群失调等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致胃痛和腹泻。这类情况通常伴有腹部胀气、恶心等症状。治疗以暂时禁食、饮用温水为主,症状缓解后可进食米粥等流质食物。若持续超过1天未缓解,需考虑其他病因。
病毒或细菌感染引发的胃肠炎常见胃绞痛、水样便,可能伴随发热。诺如病毒或大肠杆菌感染时,粪便可能带有黏液。可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药,配合口服补液盐预防脱水。
精神紧张或肠道敏感可能诱发功能性胃肠紊乱,表现为餐后腹痛、排便后缓解。症状反复发作但无器质性病变。治疗需避免高脂饮食,必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动,配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群。
食用被金黄色葡萄球菌等污染的食物后2-6小时可能出现剧烈呕吐、腹泻。严重时可导致电解质紊乱,需立即就医。临床常用诺氟沙星胶囊抗感染,配合药用炭片吸附毒素,呕吐严重时需静脉补液。
长期使用抗生素或免疫力低下时,肠道有益菌减少可能引发腹泻腹胀。粪便常呈绿色稀水样。需停用相关药物后补充枯草杆菌二联活菌颗粒,日常可饮用无糖酸奶调节微生态平衡。
日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过度劳累。急性期选择低渣饮食如面条、蒸蛋,恢复期逐渐增加膳食纤维摄入。若出现血便、持续高热或脱水症状,应立即急诊处理。建议记录饮食与症状关联性,帮助医生判断病因。规律作息与适度运动有助于维持肠道功能稳定。