大脚趾指甲边缘一按就疼怎么回事

大脚趾指甲边缘一按就疼可能与甲沟炎、嵌甲、外伤、真菌感染、痛风性关节炎等因素有关。可通过局部消毒、药物治疗、手术拔甲等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、甲沟炎

甲沟炎是甲周组织的炎症反应，多因细菌感染或机械刺激导致。表现为红肿热痛，按压时疼痛加剧。轻度可用碘伏消毒后外敷莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢克洛分散片。日常需保持足部干燥，避免穿窄头鞋。

2、嵌甲

指甲边缘嵌入甲周软组织引发疼痛，常见于修剪不当或鞋子压迫。急性期可温水浸泡软化指甲，用无菌镊子轻抬嵌甲部位，外涂复方多粘菌素B软膏。反复发作需行部分甲板切除术，术后使用盐酸左氧氟沙星凝胶预防感染。

3、外伤

踢撞硬物或挤压伤可导致甲床毛细血管破裂，形成甲下血肿引发压痛。24小时内冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若血肿面积超过甲面一半，需在医生指导下穿刺引流，配合服用布洛芬缓释胶囊止痛。

4、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵袭甲板及周围皮肤时，可能引发甲癣伴触痛。确诊后需连续使用联苯苄唑乳膏3个月，严重者口服伊曲康唑胶囊。治疗期间定期修剪病甲，避免与他人共用指甲剪等物品。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在趾关节时可累及甲周，表现为夜间突发剧痛伴局部发热。急性期服用秋水仙碱片缓解炎症，慢性期需配合苯溴马隆片降尿酸。每日饮水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物摄入。

建议选择透气性好的圆头鞋，避免长时间站立行走。每日用40℃以下温水泡脚10分钟，修剪指甲时保留1毫米白边。若出现化脓、持续疼痛或甲板变形，须及时至皮肤科或骨科就诊，必要时进行细菌培养或X线检查。糖尿病患者尤其需警惕足部感染风险，定期监测血糖水平。