王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
吃紧急避孕药后出血不一定是月经,可能是药物引起的撤退性出血。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮,通过干扰排卵、受精或着床达到避孕效果,服药后3-7天内可能出现阴道出血,出血量通常少于月经,持续时间较短。
撤退性出血与月经的区别在于出血机制不同。月经是子宫内膜周期性脱落的结果,而撤退性出血是孕激素水平骤降导致的突破性出血。出血量少、颜色偏暗、无规律性是其典型特征。部分女性可能伴有轻微腹痛或乳房胀痛,一般无须特殊处理。
若出血量超过月经量、持续超过7天或伴随严重腹痛,需警惕异常子宫出血或避孕失败导致的妊娠相关出血。此时可能合并宫外孕、黄体破裂等急症,建议及时就医排查。反复使用紧急避孕药可能扰乱月经周期,增加不规则出血概率。
服用紧急避孕药后应注意观察出血情况,避免剧烈运动,保持会阴清洁。短期内多次使用可能降低避孕效果并加重内分泌紊乱,建议采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方式。若月经延迟超过1周或出现早孕症状,需进行妊娠检测。