袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
甲状腺毒症与甲状腺功能亢进症不是一回事。甲状腺毒症是指血液中甲状腺激素水平异常升高导致的临床综合征,而甲状腺功能亢进症是甲状腺毒症的一种常见类型,特指甲状腺本身功能亢进引起的激素分泌过多。
甲状腺毒症涵盖范围更广,包括所有导致甲状腺激素升高的病因。除甲状腺功能亢进症外,甲状腺炎、外源性甲状腺激素摄入过量、垂体促甲状腺激素瘤等均可引发甲状腺毒症。患者可能出现心悸、多汗、体重下降等高代谢症状,但不同病因的治疗策略存在差异。
甲状腺功能亢进症主要指格雷夫斯病、毒性结节性甲状腺肿等甲状腺自身病变。这类患者甲状腺摄碘率增高,需针对性使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或采用放射性碘治疗。而甲状腺炎导致的甲状腺毒症通常表现为摄碘率降低,以对症治疗为主。
日常需避免摄入含碘食物如海带紫菜,规律监测心率血压。若出现持续消瘦、心律失常等症状应及时复查甲状腺功能,根据病因调整治疗方案。所有甲状腺毒症患者均应遵医嘱用药,不可自行停用或更改抗甲状腺药物剂量。