贫血要吃什么东西或者食疗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

贫血患者可以适量吃猪肝、菠菜、红枣、瘦肉、黑木耳等食物,也可以遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁口服溶液、硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物

1、猪肝

猪肝富含血红素铁,吸收率较高,有助于改善缺铁性贫血。同时含有维生素B12和叶酸,对巨幼细胞性贫血有一定辅助作用。建议每周食用1-2次,每次50-100克,避免与浓茶同食影响铁吸收。高胆固醇血症患者需控制摄入量。

2、菠菜

菠菜含有非血红素铁和叶酸,适合缺铁性贫血及叶酸缺乏者。其中的维生素C可促进铁吸收,建议焯水后凉拌或急火快炒。草酸含量较高,肾结石患者应限制食用。每日建议摄入量100-200克,可与富含维生素C的柑橘类水果搭配食用。

3、红枣

红枣含铁量较高且富含环磷酸腺苷,能促进造血功能。适用于轻度贫血的日常调理,可煮粥或泡水饮用。每日建议食用5-10颗,糖尿病患者需控制摄入量。长期食用对气血两虚型贫血有改善作用。

4、瘦肉

瘦肉是优质蛋白和血红素铁的良好来源,牛肉、羊肉含铁量尤为突出。建议选择里脊等低脂部位,每日摄入50-75克。烹饪时避免高温煎炸,搭配青椒等维生素C丰富的蔬菜可提升铁吸收率。痛风患者应适量控制摄入。

5、黑木耳

黑木耳含铁量是猪肝的7倍,且富含多糖类物质。建议泡发后凉拌或炒食,每周食用2-3次,每次干品10-15克。其中的胶质有助于胃肠黏膜修复,适合消化道出血导致的贫血患者。出血性疾病急性期不宜大量食用。

二、药物

1、琥珀酸亚铁片

用于治疗缺铁性贫血,其有机铁剂形式胃肠道刺激较小。用药期间可能出现黑便,需与维生素C同服提升吸收率。禁用于血色素沉着症及含铁血黄素沉着症患者。治疗期间需定期监测血清铁蛋白指标。

2、富马酸亚铁颗粒

适用于儿童及成人缺铁性贫血,生物利用度较高。常见不良反应包括恶心、便秘,建议餐后服用。不可与抗酸药、四环素类抗生素同服。儿童使用时家长需将颗粒完全溶解于水,避免呛咳。

3、右旋糖酐铁口服溶液

用于不能耐受口服铁剂的缺铁患者,吸收不受食物影响。可能引起牙齿暂时性染色,建议用吸管服用。严重肝肾功能不全者慎用。治疗期间应避免同时服用钙剂或锌制剂。

4、硫酸亚铁片

传统补铁制剂,价格经济但胃肠道反应较明显。建议从小剂量开始逐渐加量,与果汁同服可减轻刺激。服药前后1小时避免饮用咖啡或奶制品。肠炎、溃疡病患者应在医生指导下使用。

5、蛋白琥珀酸铁口服溶液

新型有机铁复合物,几乎无金属味且吸收稳定。适用于妊娠期贫血及术后贫血,生物利用度达90%以上。开封后需冷藏保存,两周内用完。肾功能不全者无需调整剂量。

贫血患者日常应保持均衡饮食,适当增加动物性食品摄入,避免浓茶、咖啡影响铁吸收。建议每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,每次30-45分钟以促进血液循环。长期贫血未改善或出现心悸、呼吸困难等症状时,应及时复查血常规并排查消化道出血等潜在病因。备孕女性及青少年等高风险人群可定期进行贫血筛查。