聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
荨麻疹患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、氯雷他定乳膏等药膏缓解瘙痒。荨麻疹可能与过敏反应、感染等因素有关,表现为皮肤风团、剧烈瘙痒等症状,需避免搔抓并及时就医。
炉甘石洗剂为皮肤科常用外用制剂,主要成分为炉甘石和氧化锌,具有收敛、止痒作用,适用于无渗出的急性荨麻疹。该药物通过降低皮肤敏感度缓解瘙痒,使用时摇匀后涂抹于患处,每日可重复进行2-3次。需注意皮肤破损处禁用,用药后可能出现短暂轻微刺痛感。
丁酸氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素,可抑制局部炎症反应,减轻荨麻疹引起的红肿瘙痒。适用于局限性轻度荨麻疹皮损,每日薄涂1-2次,连续使用不超过2周。长期使用可能导致皮肤萎缩等不良反应,面部及皮肤皱褶处慎用,儿童需在医生指导下调整用量。
糠酸莫米松乳膏为中效糖皮质激素制剂,抗炎作用较强,能有效缓解中重度荨麻疹的瘙痒症状。每日涂抹1次即可维持疗效,疗程一般不超过4周。禁止用于病毒性、真菌性皮肤感染部位,孕妇及哺乳期妇女应在医师评估后使用。
地奈德乳膏为合成皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏作用,适用于慢性荨麻疹的维持治疗。其渗透性较好且全身吸收少,成人及2岁以上儿童均可使用,每日1-2次涂抹于患处。用药期间需监测皮肤是否出现灼烧感等刺激反应,避免接触眼睛及其他黏膜组织。
氯雷他定乳膏为局部用抗组胺药,通过阻断H1受体直接缓解荨麻疹瘙痒症状。适用于对口服抗组胺药不耐受患者的辅助治疗,每日涂抹1-2次。可能出现局部皮肤干燥等不良反应,避免与含酒精制剂同时使用,严重肝肾功能不全者慎用。
荨麻疹发作期间应穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗及使用刺激性洗护产品。记录饮食及接触物有助于识别过敏原,室内保持适宜温湿度。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,需立即急诊处理。慢性荨麻疹患者可定期复查过敏原,在医生指导下逐步调整用药方案。