毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
怀孕初期甲状腺功能参考值与非孕期不同,需重点关注促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平。妊娠期甲状腺功能异常可能影响胎儿发育,建议孕妇在医生指导下定期监测甲状腺功能。
妊娠早期促甲状腺激素正常范围通常为0.1-2.5mIU/L,较非孕期降低。游离甲状腺激素水平应维持在正常范围上限或略高。甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇更需密切监测。妊娠期甲状腺功能异常可能表现为TSH升高或降低,游离甲状腺激素水平异常。甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育迟缓,甲状腺功能亢进可能增加流产风险。孕期甲状腺功能监测频率通常为每4-6周一次,高危孕妇需增加监测次数。
孕妇应保持均衡饮食,适量摄入含碘食物如海带、紫菜等。避免过度限制食盐摄入,但也不宜过量。保证充足蛋白质和维生素摄入,适当进行轻度运动。如出现乏力、怕冷、便秘或心悸、手抖等症状,应及时就医检查甲状腺功能。孕期甲状腺功能异常需在医生指导下进行治疗,不可自行调整药物剂量。