李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
贫血晕倒可能与遗传因素、营养不良、急性失血、慢性疾病、药物副作用等因素有关。贫血晕倒通常表现为头晕、乏力、面色苍白等症状,可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。建议及时就医,明确病因后在医生指导下规范治疗。
地中海贫血等遗传性贫血疾病可能导致血红蛋白合成障碍,引起慢性贫血。患者可能伴随发育迟缓、脾肿大等症状。基因检测可明确诊断,治疗需根据贫血类型选择输血或去铁治疗,必要时需进行造血干细胞移植。
长期缺乏铁、叶酸或维生素B12等造血原料会导致营养性贫血。常见于挑食人群或消化吸收障碍者,可能伴随舌炎、食欲减退。可通过进食猪肝、菠菜等富含铁的食物改善,严重时需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12注射液等药物。
外伤、手术或消化道出血引起的急性失血会快速导致血容量不足和血红蛋白下降。患者可能出现冷汗、心率加快等休克前期表现。需立即止血并补充血容量,重度失血需输血治疗,同时使用多糖铁复合物胶囊等药物纠正贫血。
慢性肾病、类风湿关节炎等疾病可能抑制骨髓造血功能或缩短红细胞寿命。患者常伴原发病症状如关节肿痛、蛋白尿等。需积极控制原发病,可联合使用重组人促红素注射液、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物改善贫血。
长期服用阿司匹林肠溶片可能引发消化道出血,某些化疗药物会抑制骨髓造血。患者可能出现黑便、牙龈出血等表现。需评估用药必要性,必要时更换为对乙酰氨基酚片等替代药物,并配合富马酸亚铁颗粒治疗药物性贫血。
贫血患者日常应注意均衡饮食,适量增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物摄入。避免剧烈运动诱发晕厥,改变体位时动作宜缓慢。定期监测血常规指标,服药期间观察有无便秘、黑便等不良反应。若出现意识丧失、持续心悸等症状需立即急诊处理。