陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
多烯磷脂酰胆碱是一种具有保肝作用的药物,主要用于改善肝功能异常、脂肪肝、酒精性肝病等肝脏疾病。多烯磷脂酰胆碱的作用与功效主要有修复肝细胞膜、促进肝细胞再生、降低肝脏脂肪沉积、抗氧化以及改善胆汁淤积。
多烯磷脂酰胆碱的主要成分与肝细胞膜结构相似,能够嵌入受损的肝细胞膜中,帮助修复因酒精、药物或病毒等因素导致的肝细胞膜损伤。这种修复作用有助于恢复肝细胞的正常功能,减少肝细胞内的酶类物质外漏,从而降低血清转氨酶水平。多烯磷脂酰胆碱胶囊是临床常用的剂型之一。
多烯磷脂酰胆碱通过提供肝细胞再生所需的磷脂成分,加速肝细胞分裂与增殖。对于急性肝损伤或部分肝切除后的患者,该药物能显著缩短肝细胞修复周期。多烯磷脂酰胆碱注射液在重症肝病患者中更常使用,需在医生监护下给药。
该药物能调节肝脏脂质代谢,抑制甘油三酯在肝细胞内的过度积累。对于非酒精性脂肪肝患者,长期服用多烯磷脂酰胆碱可减轻肝细胞脂肪变性,改善肝脏超声影像学表现。多烯磷脂酰胆碱分散片适合需要长期用药的慢性肝病患者。
多烯磷脂酰胆碱中的不饱和脂肪酸成分能清除自由基,减轻氧化应激对肝细胞的损害。这种作用对酒精性肝病、药物性肝损伤等氧化损伤为主的肝脏疾病具有保护效果。使用时应避免与铁剂等促氧化药物同时服用。
该药物可增加胆汁中磷脂含量,降低胆汁黏稠度,促进胆汁排泄。对于胆汁淤积性肝病如原发性胆汁性胆管炎患者,多烯磷脂酰胆碱能缓解皮肤瘙痒、黄疸等症状。多烯磷脂酰胆碱软胶囊因吸收较快,更适合此类患者。
多烯磷脂酰胆碱需在医生指导下使用,肝功能异常者应定期监测转氨酶和胆红素水平。服药期间应避免饮酒和高脂饮食,保持适度运动有助于改善肝脏代谢。若出现皮疹、腹泻等不良反应应及时就医调整用药方案。慢性肝病患者建议联合饮食调理,适量摄入优质蛋白和维生素,减少肝脏负担。