高血糖的症状及治疗

高血糖的症状主要包括多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等。高血糖可通过饮食控制、运动干预、药物治疗、血糖监测、胰岛素治疗等方式治疗。高血糖通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、遗传因素等原因引起。

1、多饮

高血糖患者由于血糖水平升高，导致血液渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，引发频繁口渴和多饮。患者常表现为大量饮水仍无法缓解口干症状。日常可通过适量增加饮水量缓解，但需避免含糖饮料。若伴随尿糖阳性或酮症酸中毒，需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物控制血糖。

2、多尿

血糖超过肾糖阈时，葡萄糖随尿液排出形成渗透性利尿，导致尿量增多和夜尿频繁。长期多尿可能引发电解质紊乱。建议每日监测尿糖，必要时使用阿卡波糖片或西格列汀片等药物。同时需注意会阴清洁，预防泌尿系统感染。

3、多食

胰岛素功能异常导致葡萄糖利用障碍，细胞能量不足而反馈性刺激食欲。患者易出现餐后饥饿感，但体重反而下降。饮食上建议选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，配合瑞格列奈片等促胰岛素分泌药物。

4、体重下降

因葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪和蛋白质供能，导致进行性消瘦。尤其1型糖尿病患者可能伴酮症。需加强营养支持，适量增加优质蛋白摄入，同时使用胰岛素注射液配合甘精胰岛素注射液控制代谢紊乱。

5、视力模糊

高血糖可引起晶状体渗透压改变和视网膜微血管病变，表现为视物模糊或飞蚊症。需定期进行眼底检查，控制血糖平稳。若出现糖尿病视网膜病变，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，必要时行激光治疗。

高血糖患者需建立规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。饮食上控制碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和优质蛋白。定期监测空腹及餐后血糖，避免空腹血糖超过7mmol/L或餐后血糖超过10mmol/L。出现酮症酸中毒症状如恶心呕吐、呼吸深快时需立即就医。所有降糖药物均需在医生指导下调整剂量，不可自行停药或换药。