缺血性脑血管病咋回事分哪些类型

缺血性脑血管病可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液成分异常、血管炎等原因引起，通常表现为偏瘫、言语障碍、头晕、意识模糊、视力缺损等症状。缺血性脑血管病主要包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死等类型。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是缺血性脑血管病最常见的原因，与高血压、高血脂、糖尿病等因素相关，可导致血管狭窄或闭塞。患者可能出现肢体无力、言语不清等症状。治疗需控制基础疾病，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物，必要时行血管介入手术。

2、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等疾病可能导致血栓脱落，随血流阻塞脑动脉。常见突发偏瘫、失语，需紧急就医。治疗包括抗凝（如华法林钠片、利伐沙班片）、溶栓（如注射用阿替普酶），同时处理原发心脏疾病。

3、小动脉闭塞

长期高血压可引起脑小动脉玻璃样变，导致腔隙性脑梗死。症状较轻，如单纯运动障碍或感觉异常。需严格控压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，配合康复训练。

4、血液成分异常

红细胞增多症、血小板异常等血液疾病可能增加血栓风险。表现为反复头晕、短暂性神经功能缺损。需针对原发病治疗，如使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片，必要时行血液净化。

5、血管炎

自身免疫性血管炎可引发血管壁炎症和狭窄，多见于年轻患者，常伴发热、皮疹。需免疫抑制治疗（如泼尼松片、环磷酰胺片），结合抗血小板药物（如双嘧达莫片）。

缺血性脑血管病患者需低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，规律监测血脂。急性发作后应在医生指导下进行康复训练，如语言功能锻炼、肢体活动。定期复查颈动脉超声、头颅CT等，长期遵医嘱用药，避免擅自调整剂量。出现头痛加重、新发肢体麻木等症状需立即就医。