李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
早孕自然流产出血一般持续3-7天。出血时间与妊娠周数、个体差异等因素有关,若出血超过10天或伴随剧烈腹痛需及时就医。
妊娠5周内的早期流产出血通常持续3-5天,出血量类似月经或略多,可能伴有轻微下腹坠胀感。此时子宫内膜脱落较完全,身体恢复较快。妊娠6-8周的自然流产出血可能持续5-7天,因胚胎组织较大,子宫收缩需要更长时间排出残留物。部分人群会出现间歇性出血,即出血停止1-2天后又出现少量褐色分泌物,这属于子宫自我修复的正常现象。若出血呈鲜红色且量多于月经最大日流量,或持续10天以上未净,可能存在不全流产、感染等风险。伴随发热、恶臭分泌物或严重腹痛时,提示可能出现宫腔感染等并发症。
流产后建议卧床休息1-3天,避免体力劳动和剧烈运动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,2周内禁止盆浴和性生活。饮食上多补充含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等,帮助血红蛋白合成。观察出血量变化,若卫生巾每小时浸透一片且持续3小时以上,或排出大量血块,需立即急诊处理。术后1-2周应复查超声确认宫腔无残留,必要时遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安胶囊等促进子宫复旧的药物。