王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
子宫后位本身并非疾病,属于正常解剖变异,其优缺点需结合个体情况分析。子宫后位可能影响部分女性受孕概率或加重经期不适,但多数无明显症状。
子宫后位指子宫体向后方倾斜靠近直肠的生理状态,约占女性人群的五分之一。主要优势在于减少膀胱压迫,部分女性排尿更顺畅;后位子宫在妊娠中晚期可能自然转为前位,不影响胎儿发育。缺点体现为可能增加子宫内膜异位症风险,经血排出阻力增大易引发痛经;同房时精液易积聚在后穹窿,理论上可能降低受孕概率,但临床统计差异不显著。
特殊情况下,严重后倾合并粘连可能引发慢性盆腔痛或排便不适,需通过妇科检查鉴别病理性后位。日常可通过膝胸卧位锻炼改善位置,避免长期憋尿加重后倾。备孕女性建议同房后垫高臀部,必要时超声监测排卵指导受孕时机。
保持规律运动有助于增强盆底肌张力,凯格尔运动可改善子宫支撑力。避免穿过高跟鞋减少骨盆前倾,经期使用暖水袋缓解腰骶部坠胀感。若出现持续腹痛、性交痛或备孕困难,建议妇科超声评估是否合并盆腔病变,无须对单纯子宫后位过度干预。