直肠炎是怎么回事

3.8万次浏览

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

直肠炎可能由感染、炎症性肠病、放射性损伤、药物刺激、免疫异常等原因引起,直肠炎可通过药物治疗、饮食调整、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。

1、感染

细菌、病毒或寄生虫感染是直肠炎的常见原因,可能表现为腹泻、腹痛、里急后重等症状。感染性直肠炎通常需要使用抗生素治疗,如诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。患者需注意饮食卫生,避免食用生冷食物。

2、炎症性肠病

溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病可能累及直肠,导致直肠炎发生,通常伴有黏液脓血便、排便次数增多等症状。治疗可选用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等药物。这类疾病需要长期管理,患者应定期复查。

3、放射性损伤

盆腔放射治疗可能导致放射性直肠炎,表现为直肠出血、疼痛和排便习惯改变。治疗可使用蒙脱石散、康复新液、地塞米松灌肠液等药物缓解症状。患者应避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅。

4、药物刺激

长期使用非甾体抗炎药或抗生素可能引起药物性直肠炎,常见症状为直肠不适和轻微出血。治疗需停用相关药物,可使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道菌群。患者用药应遵医嘱,避免自行长期服用刺激性药物。

5、免疫异常

自身免疫反应异常可能导致直肠黏膜炎症,常伴有腹泻、腹痛等症状。治疗可选用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊、英夫利西单抗等免疫调节药物。这类患者需注意休息,避免过度劳累。

直肠炎患者日常应注意饮食调理,选择易消化、低纤维的食物,避免辛辣刺激性食物。适量补充水分,保持规律作息。症状加重或持续不缓解时应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。适当进行温和运动如散步有助于促进肠道蠕动,但应避免剧烈运动。保持良好心态对疾病恢复也很重要。