宝宝喉咙疱疹反复发烧如何治疗

1.32万次浏览

杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

宝宝喉咙疱疹反复发烧可通过抗病毒治疗、退热处理、口腔护理、补液支持、预防继发感染等方式治疗。喉咙疱疹通常由病毒感染、免疫力低下、接触传染源、口腔卫生不良、继发细菌感染等原因引起。

1、抗病毒治疗

病毒感染是喉咙疱疹的主要病因,可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片、利巴韦林喷雾剂等抗病毒药物。阿昔洛韦颗粒适用于单纯疱疹病毒,更昔洛韦分散片对巨细胞病毒有效,利巴韦林喷雾剂可直接作用于口腔黏膜。用药期间需监测肝肾功能,避免与其他肾毒性药物联用。

2、退热处理

体温超过38.5℃时需使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热,两次用药间隔至少4小时。物理降温可采用温水擦浴颈部及四肢,禁止使用酒精擦浴。持续高热不退或伴有惊厥需立即就医。

3、口腔护理

使用康复新液或儿童专用漱口水清洁口腔,每日3次进食后含漱。疱疹破溃处可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。避免进食过热、酸辣等刺激性食物,选择温凉流质饮食。

4、补液支持

发热期间需增加水分摄入,可口服补液盐Ⅲ预防脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次,幼儿可饮用米汤、苹果汁等补充电解质。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时需静脉补液。

5、预防继发感染

继发细菌感染时可使用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。保持室内空气流通,患儿餐具玩具每日煮沸消毒。避免与呼吸道感染患者接触,恢复期应隔离至疱疹完全结痂。

家长需每日监测体温变化,记录发热频次与持续时间。保持宝宝衣物清洁干燥,选择纯棉透气材质。饮食应提供富含维生素C的西蓝花泥、猕猴桃汁等帮助黏膜修复,避免坚果类坚硬食物划伤疱疹。恢复期可适当补充乳铁蛋白粉增强免疫力,若72小时内症状无改善或出现嗜睡、呼吸急促等表现需急诊处理。