连续拉肚子好几天怎么回事

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

连续拉肚子好几天可能由饮食不当、肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物干预、病因排查、就医评估等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。

1. 饮食不当

进食生冷、变质或刺激性食物可能导致胃肠功能紊乱。表现为腹泻伴腹部隐痛,粪便多呈糊状。治疗需暂停可疑食物,选择米粥、馒头等易消化饮食,适量补充口服补液盐。若症状持续超过2天或出现脱水,需就医排查其他病因。

2. 肠道感染

病毒或细菌感染是急性腹泻常见原因,如诺如病毒、沙门氏菌等。典型症状为水样便伴发热、呕吐,严重时可导致电解质紊乱。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。家长需注意儿童尿量减少、精神萎靡等脱水表现。

3. 食物过敏

牛奶、海鲜等致敏食物可能引发过敏性肠炎,表现为进食后腹泻伴皮肤瘙痒。治疗需立即停止摄入过敏原,必要时服用盐酸西替利嗪片缓解过敏反应。建议记录饮食日记帮助识别过敏食物,严重过敏反应需及时使用肾上腺素笔。

4. 肠易激综合征

精神压力或肠道敏感可能诱发功能性腹泻,症状反复发作且排便后缓解。可尝试低FODMAP饮食,遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。伴有焦虑症状时,心理疏导联合益生菌制剂可能改善症状。

5. 炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可引起慢性腹泻,常伴随黏液血便、体重下降。需通过肠镜确诊,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症。病情活动期需严格低渣饮食,定期监测营养指标。

腹泻期间应保持充足水分摄入,每日饮用淡盐水或口服补液溶液1000-1500毫升。避免高脂高纤维食物,选择香蕉、苹果泥等富含钾元素的食物。注意餐具消毒与手卫生,排便后温水清洁会阴部预防皮肤刺激。若出现持续高热、血便或意识模糊等危急症状,须立即急诊处理。