李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
盆腔炎患者怀孕后一般可以继续妊娠,但需密切监测母婴健康状况。盆腔炎可能由细菌感染、妇科手术并发症、不良卫生习惯等因素引起,建议在医生指导下进行规范治疗和孕期管理。
盆腔炎未得到有效控制时可能增加流产、早产或胎膜早破风险。轻度盆腔炎患者通过抗生素治疗通常不会对胎儿造成显著影响,常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、多西环素胶囊等,但须严格遵医嘱使用。孕期需定期进行B超检查和炎症指标监测,避免盆浴及性生活,保持会阴清洁干燥。
若盆腔炎引发输卵管脓肿、盆腔腹膜炎等严重并发症,可能需权衡妊娠结局与治疗方案的利弊。急性感染伴高热或脓毒血症时,需住院接受静脉抗生素治疗,必要时由产科与感染科医生联合评估是否终止妊娠。孕期禁用喹诺酮类等可能影响胎儿骨骼发育的药物。
盆腔炎孕妇应增加优质蛋白和维生素摄入,每日饮用1500-2000毫升温水,避免辛辣刺激食物。建议每2-4周复查炎症指标,出现腹痛加剧、阴道流血或发热等症状时立即就医。产后需复查盆腔恢复情况,哺乳期用药需选择头孢类等安全性较高的抗生素。