黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
半夜突然胃疼可通过调整体位、局部热敷、适量饮水、服用药物、就医检查等方式缓解。胃疼可能与饮食不当、胃酸分泌异常、胃肠痉挛、胃炎、胃溃疡等因素有关。
采取左侧卧位或半坐卧位可减轻胃部压力,避免平躺导致胃酸反流加重疼痛。若伴随恶心呕吐,建议保持上身抬高30度,用枕头支撑背部。重复进行深呼吸有助于放松胃肠平滑肌,缓解痉挛性疼痛。
使用40-45℃热水袋敷于上腹部,每次15-20分钟。热力能促进局部血液循环,缓解胃肠肌肉痉挛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者及感觉障碍者须谨慎操作。
饮用35-38℃的温开水100-200毫升,可稀释胃酸并冲刷食管。避免饮用牛奶、咖啡等刺激性饮品。若疼痛伴随腹胀,可少量饮用薄荷茶或姜茶,有助于舒缓胃肠胀气。
铝碳酸镁咀嚼片能快速中和胃酸,缓解烧灼感。匹维溴铵片可解除平滑肌痉挛,适用于阵发性绞痛。雷贝拉唑钠肠溶片能抑制胃酸分泌,但须遵医嘱使用。所有药物均不可长期自行服用。
持续剧烈疼痛或伴随呕血、黑便时,需急诊排除胃穿孔、胆绞痛等急症。胃镜检查可明确是否存在胃黏膜病变,碳13呼气试验能检测幽门螺杆菌感染。夜间就诊建议选择设有消化内科急诊的医院。
日常需保持规律饮食,避免睡前3小时进食。减少辛辣、油腻食物摄入,戒烟限酒。可记录疼痛发作时间与饮食关联性供医生参考。长期反复夜间胃痛者应完善胃肠镜及腹部超声检查,排除器质性疾病后,可考虑进行胃肠功能调节治疗。