子宫内膜增生是癌前病变吗

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫内膜增生属于癌前病变的一种,但并非所有类型都会发展为癌症。

子宫内膜增生是指子宫内膜腺体和间质过度增殖的病理状态,根据细胞异型性可分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生三类。单纯性增生和复杂性增生属于良性病变,癌变概率较低。不典型增生则具有明显的细胞异型性,属于明确的癌前病变,若不及时干预,有较高概率发展为子宫内膜癌。子宫内膜增生的发生与长期雌激素刺激密切相关,常见于肥胖、多囊卵巢综合征、长期使用雌激素类药物等患者。临床主要表现为异常子宫出血,包括月经量增多、经期延长、月经周期紊乱等。诊断主要依靠超声检查和诊断性刮宫病理检查。治疗方案需根据患者年龄、生育要求及病理类型制定,包括孕激素治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统放置、子宫内膜切除术等。

建议患者保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。饮食上注意营养均衡,控制体重,减少高脂肪食物摄入。适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟以上。定期妇科检查,特别是绝经后妇女出现阴道流血时更应及时就医。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药。对于有生育要求的患者,应在医生指导下积极治疗并定期复查。