黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
粘液便可能由肠道功能紊乱、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病等原因引起。粘液便通常表现为排便时带有透明或白色粘稠分泌物,可能伴随腹痛、腹泻等症状。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
肠道功能紊乱可能与饮食不当、精神压力等因素有关,通常表现为排便习惯改变、粘液便等症状。可通过调整饮食结构、规律作息等方式改善。若症状持续,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。
细菌性痢疾由志贺菌感染引起,可能出现粘液脓血便、发热等症状。需进行粪便培养确诊,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素治疗,配合蒙脱石散缓解腹泻症状。患者需隔离处理,避免交叉感染。
溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症,可能与免疫异常有关,常见粘液脓血便、里急后重等症状。肠镜检查可明确诊断,需遵医嘱长期使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症,严重时需考虑生物制剂治疗。
肠易激综合征属于功能性肠病,多与内脏高敏感性相关,表现为腹痛伴粘液便,排便后缓解。建议通过低FODMAP饮食调节,必要时遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能,配合心理疏导改善症状。
克罗恩病是慢性肉芽肿性炎症,可能累及全消化道,典型症状包括腹痛、粘液便、体重下降等。需通过肠镜和影像学确诊,治疗需遵医嘱使用英夫利西单抗注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,严重狭窄需手术干预。
出现粘液便需记录排便频率和伴随症状,避免摄入辛辣刺激食物,保持充足水分摄入。建议选择易消化的粥类、面条等食物,适量补充含果胶的苹果、香蕉。若粘液便持续3天以上或伴随发热、血便等症状,应立即消化内科就诊。日常注意饮食卫生,避免生冷食物,规律作息有助于肠道功能恢复。