李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈炎与宫颈糜烂是两种不同的宫颈病变,但宫颈炎可能引发宫颈糜烂。宫颈炎是宫颈组织的炎症反应,宫颈糜烂则是宫颈柱状上皮外移的表现,两者在病因、症状及治疗上存在差异。
宫颈炎主要由病原体感染引起,如细菌、病毒或真菌,常见症状包括白带增多、颜色异常、异味以及性交后出血。长期未治疗的宫颈炎可能导致宫颈组织损伤,进而出现宫颈糜烂。宫颈糜烂并非真正的组织溃烂,而是宫颈管内柱状上皮取代了宫颈外口的鳞状上皮,呈现红色颗粒状外观。宫颈糜烂可能无症状,也可能伴随接触性出血或分泌物增多。
宫颈炎的治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物,如阿奇霉素片、盐酸多西环素片或干扰素栓。宫颈糜烂若无症状通常无须治疗,但若合并感染或出血,可采用激光、冷冻等物理治疗。两者均需通过妇科检查、宫颈细胞学筛查或HPV检测明确诊断,避免混淆。
日常需注意会阴清洁,避免不洁性行为,定期进行妇科检查。出现异常分泌物或出血时应及时就医,避免自行用药延误病情。保持规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力,降低宫颈病变风险。