鼻炎和感冒的区别

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻炎和感冒是两种不同的疾病,鼻炎主要由过敏原或慢性炎症引起,感冒则多由病毒感染导致。鼻炎主要表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏,感冒常伴随发热、咽痛、全身乏力等症状。两者的治疗方式、病程及诱发因素均有明显差异。

1、病因差异

鼻炎通常由过敏原如花粉、尘螨或长期炎症刺激引发,属于非感染性疾病。感冒多由鼻病毒、冠状病毒等呼吸道病毒感染引起,具有传染性。过敏体质人群更易患鼻炎,而感冒多见于免疫力暂时下降时。

2、症状特点

鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕为主,鼻痒明显且症状持续数周以上。感冒初期多为黏液脓涕,常伴有低热、肌肉酸痛等全身症状,病程一般7-10天自愈。过敏性鼻炎患者可能同时出现眼结膜充血。

3、发作规律

过敏性鼻炎发作与季节或环境暴露相关,如春秋花粉季症状加重。感冒无明显季节规律,但冬季发病率略高,接触感染者后1-3天发病。血管运动性鼻炎在冷空气刺激时易发作。

4、检查结果

鼻炎患者鼻分泌物嗜酸性粒细胞可能增高,过敏原检测呈阳性。感冒血常规可能显示淋巴细胞比例升高,病毒抗原检测可确诊。慢性鼻炎鼻内镜检查可见黏膜苍白水肿。

5、治疗方式

鼻炎常用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等抗过敏药物。感冒以对症治疗为主,如连花清瘟胶囊、复方氨酚烷胺片、蒲地蓝消炎口服液。细菌性感冒需用阿莫西林克拉维酸钾片。

区分鼻炎和感冒有助于精准治疗。日常应避免接触过敏原,感冒流行期注意戴口罩。坚持用生理盐水冲洗鼻腔可改善两种疾病的症状。若鼻塞持续超过两周或出现黄绿色脓涕,建议到耳鼻喉科就诊排查鼻窦炎等并发症。保持居室通风干燥,适量补充维生素C有助于增强呼吸道防御能力。