做肠镜的提前准备及注意事项

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

肠镜检查前需提前1-3天调整饮食并完成肠道清洁,检查当日需空腹。肠镜准备主要包括饮食控制、肠道清洁、药物调整和检查前禁食等步骤。

1、饮食控制

检查前1-3天需进食低渣饮食,避免食用带籽水果、粗纤维蔬菜和红色食物。可选择白粥、面条、蒸蛋等易消化食物。检查前1天午餐后开始禁食固体食物,晚餐仅能饮用清汤或糖水。饮食控制有助于减少肠道残留物,提高检查清晰度。

2、肠道清洁

通常需要在检查前4-6小时服用复方聚乙二醇电解质散或磷酸钠盐口服溶液等清肠药物。服药后需饮用2000-3000毫升温水直至排出清水样便。若出现严重腹胀或呕吐应暂停服药并联系医生。肠道清洁不彻底可能导致检查失败或漏诊。

3、药物调整

长期服用抗凝药如华法林钠片、阿司匹林肠溶片者需提前5-7天遵医嘱调整用药。糖尿病患者检查当日应暂停降糖药如盐酸二甲双胍片。高血压患者可舌下含服硝苯地平片控制血压。特殊药物调整需提前与消化内科医生沟通。

4、检查前禁食

普通肠镜检查前需禁食6-8小时,无痛肠镜需禁食8-12小时。检查前2小时禁止饮水,防止麻醉时误吸。吸烟者检查前1天需戒烟,避免刺激胃肠蠕动。禁食不足可能导致检查中断或增加麻醉风险。

5、其他准备

需携带既往检查报告和常用药物清单。穿着宽松衣物便于检查。女性应避开月经期。检查前需签署知情同意书。无痛肠镜者需家属陪同。准备不充分可能导致检查延期或增加并发症风险。

肠镜检查后2小时内禁食水,之后可从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。避免剧烈运动和驾驶车辆24小时。若出现持续腹痛、便血或发热需立即就医。检查后1周内避免进食辛辣刺激食物,多饮水促进肠道恢复。定期肠镜检查是预防结直肠癌的有效手段,建议高危人群每3-5年复查。