郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
艾滋病在空气中通常不会传播。艾滋病病毒在空气中存活能力极差,离开人体后会迅速失活,因此空气不是其传播途径。艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴垂直传播等途径扩散,日常接触、共用办公用品、握手拥抱等行为均不会导致感染。
艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,在空气中暴露后,病毒表面的包膜蛋白会迅速变性,导致病毒失去感染能力。研究显示,艾滋病病毒在干燥环境中数分钟内即可灭活,在液体环境中存活时间也极为有限。因此,空气传播艾滋病病毒的情况在自然界中基本不存在。另外,艾滋病病毒无法通过完整的皮肤或黏膜屏障侵入人体,必须借助破损的皮肤、黏膜或直接进入血液才能建立感染。日常生活中的咳嗽、打喷嚏、飞沫等行为不会携带艾滋病病毒,因为呼吸道分泌物中病毒载量极低,且病毒在飞沫蒸发过程中已丧失活性。需要明确的是,艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中,脑脊液、关节液等无菌体液中也存在病毒,但唾液、汗液、泪液、尿液中的病毒含量极低,不足以构成传播风险。目前全球范围内尚无经空气传播艾滋病的案例报道,世界卫生组织和各国疾控中心均未将空气列为艾滋病传播途径。
为有效预防艾滋病,建议保持单一性伴侣并正确使用安全套,避免共用注射器、针头等可能接触血液的物品,不进行无保护的高危性行为。若发生高危暴露,应在72小时内尽快前往医疗机构评估是否需要进行暴露后预防用药。定期进行艾滋病病毒抗体检测,尤其是有高危行为史的人群,有助于早发现、早治疗。日常生活中与艾滋病病毒感染者共餐、共乘公共交通工具、共用卫生间等行为均无感染风险,应给予感染者充分的尊重与关爱,消除不必要的恐慌和歧视。