肠癌的表现有哪些

5.3万次浏览

陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肠癌的早期表现可能包括排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块以及体重下降。肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,其症状可能随病情进展逐渐加重。

1、排便习惯改变

排便习惯改变是肠癌的常见早期表现,患者可能出现腹泻与便秘交替进行,或排便次数明显增多。这种症状可能与肿瘤刺激肠黏膜或导致肠腔狭窄有关。若肿瘤位于直肠,患者可能伴有里急后重感。排便习惯持续异常超过两周时,建议及时就医进行肠镜检查。

2、便血

便血表现为粪便表面附着鲜红色血液,或排出暗红色血便,血液可能与粪便混合。右半结肠癌可能导致黑便。便血需与痔疮出血鉴别,肠癌引起的便血常伴随黏液分泌。结肠镜检查可明确出血原因,同时进行病理活检确诊。

3、腹痛

腹痛多表现为隐痛或胀痛,位置多在下腹部。肿瘤导致肠梗阻时可出现阵发性绞痛,伴有腹胀和呕吐。疼痛程度可能随进食加重,排便后暂时缓解。腹部触诊可能发现压痛或肌紧张,严重时出现腹膜刺激征。

4、腹部肿块

腹部肿块多见于右半结肠癌,可在右下腹触及质地坚硬的包块,活动度较差。肿块可能由肿瘤本身或转移的淋巴结形成。伴随症状包括贫血、消瘦等全身表现。超声或CT检查可评估肿块性质及周围浸润情况。

5、体重下降

体重下降是肠癌的进展期表现,患者可能在短期内体重减轻超过5%。肿瘤消耗、食欲减退及营养吸收障碍是主要原因。伴随症状包括乏力、面色苍白等贫血体征。实验室检查可能显示低蛋白血症和肿瘤标志物升高。

肠癌的预防需保持规律作息与均衡饮食,增加蔬菜水果和全谷物摄入,限制红肉及加工肉制品。建议40岁以上人群定期进行粪便潜血试验,高危人群应每5年接受一次结肠镜检查。出现疑似症状时须及时就诊,早期诊断可显著改善预后。术后患者需遵医嘱定期复查,监测复发及转移情况。