胆脂瘤手术是大手术吗

胆脂瘤手术通常属于中等规模手术，具体手术范围和风险程度需根据病变位置、大小及是否合并感染等因素综合评估。胆脂瘤是角化上皮细胞在异常部位堆积形成的良性病变，常见于中耳、乳突或颅内，手术方式主要有乳突根治术、开放式鼓室成形术等。

胆脂瘤若局限于中耳且未破坏周围骨质，手术可通过耳内镜或显微镜下完成，创伤较小，术后恢复较快。此时手术时间较短，出血量较少，主要风险为暂时性听力下降或耳鸣。对于未合并感染的局限性病变，术后住院时间较短，通常不需要重症监护。

当胆脂瘤侵犯颅底骨质或合并颅内并发症时，手术难度和风险显著增加。这类情况需进行开放式颅底手术，可能涉及硬脑膜修补或面神经解剖，手术时间较长，术中需神经监测设备辅助。若病变累及重要血管或脑组织，术后可能出现脑脊液漏、面瘫等并发症，需转入重症监护室观察。

术后需保持术耳干燥清洁，避免用力擤鼻或剧烈运动。遵医嘱定期换药并复查听力，出现发热、剧烈头痛或耳漏增多等情况需及时就医。饮食上适当增加优质蛋白和维生素摄入，促进创面愈合，术后恢复期间避免游泳或乘坐飞机。