巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
第一天来月经是褐色的可能由激素水平波动、子宫内膜脱落速度慢、妇科炎症、内分泌失调、宫寒等原因引起,可通过热敷腹部、调整饮食、药物治疗等方式缓解。
月经初期孕激素水平下降可能使经血氧化变褐色,常伴随月经量少。无须特殊治疗,可饮用红糖姜茶帮助活血,避免剧烈运动。若持续3个月以上经血异常,建议检查性激素六项。
子宫内膜碎片混合经血滞留阴道时间较长时,会形成褐色分泌物,多出现在月经首日。可用暖水袋热敷下腹部促进血液循环,日常增加南瓜、猪肝等含铁食物摄入。
宫颈炎或阴道炎可能导致经血颜色异常,通常伴有异味或瘙痒。需遵医嘱使用保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁干燥。
多囊卵巢综合征等疾病会造成黄体功能不足,经血呈褐色且周期紊乱。可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节激素,配合规律作息和适度有氧运动改善代谢。
中医范畴的宫寒体质易出现经血淤积,表现为褐色血块和痛经。建议艾灸关元穴,日常避免生冷饮食,服用艾附暖宫丸调理,冬季注意腰腹部保暖。
月经期间应选择棉质透气内裤,每2-3小时更换卫生巾。饮食上增加牛肉、菠菜等富含铁和维生素B12的食物,避免冷饮和辛辣刺激。若褐色经血持续整个经期或伴随严重腹痛,需进行妇科超声排除子宫内膜息肉等器质性疾病。保持情绪稳定有助于激素平衡,可尝试冥想或散步缓解压力。