张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
1岁半宝宝过敏性鼻炎可通过远离过敏原、生理盐水冲洗鼻腔、使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、食物过敏原等因素引起。
家长需帮助宝宝避免接触已知过敏原,如尘螨、花粉等。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,减少毛绒玩具的摆放。外出时佩戴口罩,避免在花粉浓度高的季节长时间户外活动。若对某些食物过敏,应严格避免食用相关食物。
家长可使用生理盐水为宝宝冲洗鼻腔,帮助清除过敏原和分泌物。选择适合婴幼儿的生理盐水喷雾或滴剂,每日1-2次。冲洗时注意动作轻柔,避免损伤鼻黏膜。生理盐水冲洗能缓解鼻塞、流涕等症状,且安全性高。
可在医生指导下使用儿童专用抗组胺药物,如盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等。这些药物能有效缓解打喷嚏、鼻痒等症状。使用前需咨询医生,严格遵医嘱控制用药剂量和疗程。
对于中重度症状,医生可能建议使用鼻用糖皮质激素,如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。这类药物能减轻鼻腔炎症,改善鼻塞症状。家长需注意正确使用方法和可能的副作用。
对于顽固性过敏性鼻炎,可考虑过敏原特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原暴露量,帮助宝宝建立耐受。治疗周期较长,需在专业医生指导下进行。免疫治疗能从根本上改变过敏进程,预防疾病进展。
家长应保持宝宝居住环境清洁通风,定期更换床单被罩,避免使用地毯和毛绒玩具。饮食上注意营养均衡,适当补充维生素C和益生菌,增强免疫力。避免让宝宝接触二手烟和空气污染物。若症状持续或加重,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。日常生活中注意观察宝宝对周围环境的反应,记录可能诱发症状的因素,为医生诊断提供参考。