月经前几天有少量血怎么回事

月经前几天有少量血可能是由黄体功能不足、子宫内膜息肉、激素水平波动、子宫内膜炎、宫颈病变等原因引起，可通过调整作息、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜提前脱落，表现为经前少量褐色分泌物。通常伴随月经周期缩短或经量减少，可通过孕激素补充治疗如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节，同时需避免熬夜和过度劳累。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物易造成不规则出血，经前点滴出血是其典型表现，可能合并月经淋漓不尽或同房后出血。确诊需依靠宫腔镜检查，较小息肉可服用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大息肉需行宫腔镜下电切术。

3、激素水平波动

排卵后雌激素水平下降或压力等因素引起内分泌紊乱时，可能导致子宫内膜部分脱落。这种生理性出血通常量少且无其他不适，可通过规律作息、服用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期，必要时检测性激素六项。

4、子宫内膜炎

慢性炎症刺激会使子宫内膜充血脆弱，在月经前出现暗红色分泌物，常伴有下腹坠痛或白带异常。需进行妇科检查及分泌物培养，可选用甲硝唑片联合多西环素胶囊抗感染治疗，急性发作期建议静脉滴注头孢曲松钠。

5、宫颈病变

宫颈柱状上皮外移或上皮内瘤变可能导致接触性出血，经前阴道少量流血是其常见表现。需通过TCT和HPV筛查排除恶性病变，轻度糜烂可用保妇康栓治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。

建议记录出血时间与月经周期变化，避免经期剧烈运动及辛辣饮食。若连续3个月出现异常出血或伴随严重腹痛、发热等症状，应及时进行妇科超声和内分泌检查。日常保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，适度补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。