耳聋耳鸣多年了怎么回事

耳聋耳鸣多年可能由噪声性耳聋、老年性耳聋、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过药物治疗、助听器验配、手术治疗等方式干预。长期耳聋耳鸣需警惕听觉系统器质性病变，建议尽早就医完善听力学检查。

1、噪声性耳聋

长期暴露于85分贝以上噪声环境可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性耳鸣伴高频听力下降。早期可通过远离噪声环境、使用耳塞防护，中晚期需配合甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等神经营养药物，严重者需佩戴助听器。

2、老年性耳聋

年龄增长导致耳蜗毛细胞退化，常见双侧对称性听力下降伴蝉鸣样耳鸣。可使用尼莫地平片改善内耳微循环，辅以维生素B1片营养神经。建议避免使用耳毒性药物，定期进行纯音测听评估听力变化。

3、突发性耳聋

72小时内出现的感音神经性聋多与内耳微循环障碍有关，常伴眩晕、耳闷胀感。急性期需用地塞米松磷酸钠注射液冲击治疗，配合前列地尔注射液扩张血管。超过3个月未恢复者可能遗留永久性听力损失。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引发的反复眩晕发作，伴随波动性听力下降及低频耳鸣。发作期可用盐酸倍他司汀片调节内耳平衡，长期管理需限制钠盐摄入。晚期可能出现不可逆听力损伤，需考虑鼓室内注射庆大霉素。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，表现为单侧进行性耳聋伴高调耳鸣。早期可通过伽玛刀放射治疗控制肿瘤生长，肿瘤直径超过3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术。术后可能遗留面神经功能障碍。

长期耳聋耳鸣患者应避免接触强噪声环境，控制高血压、糖尿病等基础疾病。饮食注意补充锌、镁等微量元素，适量食用核桃、深海鱼类。建议每6-12个月复查纯音测听和声导抗检查，听力损失超过40分贝需及时验配助听器。突发听力下降或伴随眩晕、头痛等症状时须立即就诊。