于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝大便干燥可通过调整饮食、增加水分摄入、腹部按摩、补充益生菌、使用药物等方式改善。宝宝大便干燥通常由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肛周疾病等原因引起。
增加蔬菜水果摄入有助于缓解大便干燥,蔬菜水果中富含膳食纤维,能够促进肠道蠕动。西蓝花、菠菜、苹果等食物膳食纤维含量较高,可以适量给宝宝食用。避免过多食用精制米面及高蛋白食物,这类食物可能加重便秘症状。
每日保证足够的水分摄入能够软化大便,6个月以上宝宝每天需摄入100-150毫升水分。家长可在两餐之间给宝宝喂温水,避免一次性大量饮水。母乳喂养的宝宝可通过增加哺乳次数补充水分,配方奶喂养需按比例冲调。
顺时针按摩腹部能促进肠蠕动,缓解便秘症状。家长可将手掌搓热后以肚脐为中心顺时针轻柔按摩,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩时力度要轻柔,避免在宝宝刚进食后进行。配合屈腿运动效果更佳,可帮助宝宝做蹬自行车动作。
肠道菌群失调可能导致大便干燥,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。益生菌能改善肠道微生态环境,调节肠道功能。服用时需用温水冲服,避免与抗生素同服。日常可适量食用含益生菌的酸奶。
顽固性便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物。乳果糖口服溶液是渗透性泻药,能增加肠道水分软化大便。开塞露能刺激肠壁引起排便反射,但不宜长期使用。家长需注意药物使用需在医生指导下进行,不可自行用药。
家长应帮助宝宝建立规律的排便习惯,每天固定时间让宝宝坐便盆5-10分钟。适当增加宝宝的活动量,促进肠道蠕动。如调整生活方式后症状无改善,或伴有腹痛、便血等症状,需及时就医排除先天性巨结肠等疾病。日常注意观察宝宝大便性状变化,避免穿着过紧的纸尿裤或裤子压迫腹部。