喉咙深处有异物感

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

喉咙深处有异物感可能是由咽炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉部肿瘤或精神心理因素引起的。

1、咽炎

咽炎是引起喉咙异物感的常见原因,主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛及异物感。慢性咽炎患者咽部黏膜充血肥厚,淋巴滤泡增生,导致持续性的异物感。可使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或银黄含化片缓解症状。日常应避免辛辣刺激性食物,保持口腔清洁。

2、扁桃体炎

扁桃体炎急性发作时会出现咽痛、吞咽困难及异物感,慢性扁桃体炎患者常有咽部异物感、口臭等症状。检查可见扁桃体充血肿大,表面可能有脓性分泌物。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊或蒲地蓝消炎口服液。反复发作者需考虑手术切除。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部黏膜会引起烧灼感、异物感及慢性咳嗽,症状常在平卧或弯腰时加重。可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米。

4、咽喉部肿瘤

咽喉部良恶性肿瘤都可能表现为进行性加重的异物感,伴随声音嘶哑、吞咽困难或痰中带血。需行喉镜检查明确诊断,早期发现可通过二氧化碳激光手术或放射治疗。长期吸烟饮酒者出现持续异物感应及时就诊。

5、精神心理因素

焦虑、抑郁等情绪障碍可能导致功能性咽喉异感症,患者常感觉咽部有球状物阻塞,但检查无器质性病变。可通过心理疏导、谷维素片或盐酸帕罗西汀片调节植物神经功能。建议保持规律作息,适当运动缓解压力。

出现喉咙异物感应避免频繁清嗓或用力咳嗽,多饮温水保持咽喉湿润。饮食宜清淡,避免过热、过冷及刺激性食物。若症状持续2周以上不缓解,或伴随消瘦、咯血等症状,需及时到耳鼻喉科就诊。戒烟限酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠有助于改善症状。