陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
结肠癌ⅢB期通常需要接受6-8次化疗,具体次数需根据肿瘤分化程度、转移情况及患者耐受性综合评估。
结肠癌ⅢB期属于局部进展期,肿瘤已侵犯肠壁全层或邻近器官,并伴有区域淋巴结转移。标准化疗方案以奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物为主,如FOLFOX或CAPEOX方案,每2-3周为一个周期。多数患者需完成6个周期的基础治疗,若存在高危因素如低分化腺癌、脉管侵犯或神经侵犯,可能延长至8个周期。化疗期间需定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,影像学评估每2-3个周期进行一次。部分患者可能因严重骨髓抑制、周围神经毒性或胃肠道反应需调整剂量或暂停治疗。
建议治疗期间保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族缓解神经毒性,避免生冷食物预防感染。若出现持续腹泻或手足综合征,应及时告知医生调整用药方案。完成化疗后仍需每3-6个月随访,监测复发及转移征象。