王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
飞秒激光手术可能存在术后干眼症、眩光、夜间视力下降等后遗症,但多数症状会随时间缓解。飞秒激光手术是矫正近视、远视、散光的常见手术方式,通过激光切削角膜改变屈光状态。术后可能出现短暂不适,严重并发症概率较低。
飞秒激光手术后较常见的反应是眼部干涩,与术中角膜神经暂时性损伤有关。角膜神经再生需要3-6个月,期间可能需使用人工泪液缓解。部分患者术后出现光晕或眩光现象,尤其在夜间驾驶时明显,这与瞳孔大小和角膜切削区匹配度相关,多数在1年内逐渐适应。少数患者可能经历视力回退,多因个体愈合差异或术前度数过高导致,二次增效手术可改善。角膜瓣相关并发症如移位或感染现已较少见,因现代飞秒激光可制作更精准的角膜瓣。
极少数情况下可能发生角膜扩张或圆锥角膜,多见于术前筛查不严格或角膜厚度不足者。术后激素使用不当可能引发眼压升高,需定期监测。部分患者术后出现对比敏感度下降,影响暗环境下的视觉质量。长期观察显示,飞秒激光手术不会增加视网膜脱落或白内障风险,但高度近视者仍需定期眼底检查。
术后需严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液,避免揉眼及游泳1个月。定期复查角膜愈合情况,术后1周内避免长时间用眼。建议选择有资质的医疗机构,术前完善角膜地形图、眼压等检查,排除手术禁忌症。若术后出现持续眼痛、视力骤降需立即就医。