痔疮是哪些原因导致的呢

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮可能由长期便秘、久坐久站、妊娠期腹压增高、辛辣饮食刺激及肛门局部感染等因素引起。痔疮是肛垫下移或静脉丛病理性扩张形成的疾病,主要表现为便血、肛门肿物脱出及疼痛等症状。

1、长期便秘

排便时过度用力会导致直肠静脉丛压力持续升高,长期可能引发静脉曲张形成痔疮。粪便干硬还会摩擦肛管黏膜造成损伤。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露缓解症状。

2、久坐久站

长时间保持固定体位会影响肛门血液循环,导致静脉血液淤积。职业需久坐的群体可每小时活动5分钟,久站者建议穿弹力袜改善回流。已出现肛门坠胀感时可温水坐浴,配合马应龙麝香痔疮膏外用。

3、妊娠期腹压增高

增大的子宫压迫盆腔血管,使直肠静脉回流受阻。孕妇应侧卧减轻压迫,排便时避免屏气用力。产后多数痔疮可自行缓解,症状明显时可咨询医生使用太宁栓等孕期安全药物。

4、辛辣饮食刺激

辣椒素等成分会扩张血管并刺激肠黏膜,诱发肛门充血水肿。减少摄入火锅、烈酒等刺激性食物,发作期可口服地奥司明片改善静脉张力,局部涂抹复方角菜酸酯乳膏。

5、肛门局部感染

肛窦炎等炎症可能继发静脉周围炎,导致血管脆性增加。需保持会阴清洁,腹泻后及时清洗。合并感染时需在医生指导下联用红霉素软膏与痔疮栓剂,避免自行使用抗生素。

痔疮患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,养成定时排便习惯。避免如厕时久蹲或过度用力,便后建议用温水清洗肛门。急性发作期可选择游泳、散步等低强度运动,避免骑自行车等摩擦肛周的动作。若出现持续便血、血栓性外痔或嵌顿痔等情况,需及时至肛肠科就诊。