慢性粒细胞白血病吃什么药

慢性粒细胞白血病患者可遵医嘱使用伊马替尼片、达沙替尼片、尼洛替尼胶囊、博舒替尼片、普纳替尼片等靶向药物，也可结合羟基脲片等化疗药物控制病情。慢性粒细胞白血病是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，需通过规范用药抑制异常白细胞增殖。

一、靶向药物

伊马替尼片是酪氨酸激酶抑制剂，能特异性阻断BCR-ABL蛋白活性，适用于初诊慢性粒细胞白血病慢性期患者。该药常见不良反应包括水肿、恶心和肌肉痉挛，用药期间需监测血常规和肝功能。达沙替尼片对多种激酶具有抑制作用，可用于对伊马替尼耐药或不耐受的患者，可能引起胸腔积液和血小板减少。

二、化疗药物

羟基脲片通过抑制核苷酸还原酶减少DNA合成，能快速降低白细胞计数，常用于高白细胞血症的紧急处理。使用期间可能出现口腔溃疡和皮肤色素沉着，需定期检查血象。白消安片作为烷化剂可干扰癌细胞增殖，但长期使用可能引发肺纤维化，现已逐渐被靶向药物替代。

三、干扰素治疗

聚乙二醇干扰素α-2b注射液通过调节免疫系统抑制癌细胞生长，适用于不适合靶向治疗的患者。常见副作用包括流感样症状和抑郁情绪，需皮下注射给药。该药物可能引起甲状腺功能异常，治疗期间需要监测甲状腺激素水平。

四、联合用药

阿糖胞苷注射液可与干扰素联用增强疗效，通过干扰DNA合成杀伤癌细胞，主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。用药期间需预防感染并加强口腔护理。硫鸟嘌呤片作为嘌呤拮抗剂，多用于加速期或急变期的联合化疗方案。

五、辅助药物

别嘌醇片用于预防肿瘤溶解综合征，通过抑制尿酸生成减轻肾脏负担。用药期间需大量饮水并碱化尿液。重组人粒细胞集落刺激因子注射液可改善化疗导致的粒细胞缺乏，需注意可能引发骨痛和脾脏肿大等不良反应。

慢性粒细胞白血病患者需严格遵医嘱用药，定期监测血常规、染色体和BCR-ABL基因水平。日常应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。注意口腔卫生和皮肤清洁，减少感染风险。适度进行散步等低强度运动，避免剧烈活动导致出血。出现发热、出血倾向或骨痛加重等症状时需及时就医调整治疗方案。