头昏脑涨是怎么了

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

头昏脑涨可能由睡眠不足、颈椎病、贫血、高血压、脑供血不足等原因引起,可通过调整作息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、睡眠不足

长期熬夜或睡眠质量差会导致大脑无法充分休息,引起头昏脑涨。患者可能出现注意力不集中、记忆力减退等症状。建议保持规律作息,每天保证7-8小时睡眠,睡前避免使用电子设备。若失眠严重可遵医嘱使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静催眠药物。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫椎动脉或神经根,导致脑部供血不足引发头昏。常伴随颈部酸痛、上肢麻木等症状。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善,必要时使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物。严重者需考虑颈椎前路减压融合术。

3、贫血

血红蛋白含量降低会使脑组织缺氧,出现头昏伴乏力、面色苍白等症状。缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液,巨幼细胞性贫血需使用叶酸片、维生素B12注射液。日常应多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物。

4、高血压

血压升高导致脑血管痉挛或动脉硬化时,可能引发搏动性头昏。患者常有耳鸣、心悸等表现。可遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药,每日监测血压,限制钠盐摄入。

5、脑供血不足

动脉粥样硬化或心源性栓塞等因素可能减少脑血流灌注,出现阵发性头昏伴视物模糊。治疗可选用阿司匹林肠溶片、银杏叶提取物片、尼莫地平片等改善循环药物,严重颈动脉狭窄需行支架植入术。

日常应注意保持环境通风,避免长时间低头或突然起身。饮食宜清淡,适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,但避免剧烈运动。若头昏持续不缓解或伴随呕吐、意识障碍等症状,须立即就医排查脑血管意外等急症。