缺铁性贫血的病因是什么

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、慢性失血、遗传性疾病等原因引起。缺铁性贫血是指体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足,进而引发贫血症状的疾病。

1、铁摄入不足

铁摄入不足是缺铁性贫血的常见原因之一。长期饮食不均衡,尤其是缺乏富含铁的食物,如红肉、动物肝脏、菠菜等,可能导致铁元素摄入不足。素食者或长期偏食的人群更容易出现这种情况。改善饮食结构,增加铁含量高的食物摄入,有助于预防缺铁性贫血。

2、铁吸收障碍

铁吸收障碍可能与胃肠疾病或手术有关。例如,慢性胃炎、胃大部切除术后或肠道吸收不良综合征等疾病会影响铁的吸收。此外,长期饮用浓茶或咖啡也可能抑制铁的吸收。针对这种情况,需治疗原发疾病,并在医生指导下补充铁剂。

3、铁需求增加

铁需求增加常见于生长发育期的儿童、青少年以及孕妇。这些人群由于生理需求增加,对铁的需求量显著上升,若未能及时补充足够的铁元素,容易引发缺铁性贫血。建议家长注意孩子的饮食搭配,孕妇则应在医生指导下适当补充铁剂。

4、慢性失血

慢性失血是缺铁性贫血的重要原因之一。女性月经量过多、消化道出血、长期服用非甾体抗炎药导致的胃肠黏膜损伤等,均可能引起慢性失血。长期慢性失血会导致体内铁储备逐渐耗尽。治疗需针对出血原因,同时补充铁剂,如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等。

5、遗传性疾病

遗传性疾病如遗传性铁粒幼细胞性贫血,可能导致铁代谢异常,从而引发缺铁性贫血。这类疾病通常与基因突变有关,表现为铁利用障碍。治疗需在医生指导下进行,可能包括铁剂补充或其他针对性治疗措施。

缺铁性贫血患者应注意饮食调理,适量增加富含铁的食物,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。同时避免与抑制铁吸收的食物同食,如浓茶、咖啡。若症状持续或加重,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免自行用药。定期检查血常规和铁代谢指标,有助于监测病情变化。